O Dispositivo Intrauterino, mais conhecido como DIU, é um dos métodos contraceptivos mais eficazes e populares entre as mulheres. Sua eficácia, praticidade e longa duração fazem com que seja uma opção atraente para quem deseja evitar a gravidez de forma segura e sem a necessidade de manutenção diária, como ocorre com a pílula anticoncepcional.
Quem e a Dra Marina Rojas?
A Dra. Marina, ginecologista experiente, realiza a inserção de DIU com precisão e cuidado. Ela acompanha suas pacientes de forma atenciosa, delicada e acolhedora, garantindo que cada uma se sinta segura e bem orientada durante todo o processo. O compromisso da Dra. Marina é proporcionar um atendimento personalizado, focado no bem-estar e na tranquilidade das mulheres em cada fase do procedimento.
- Capacitação, módulo teórico-prático de inserção DIU HORMONAL. FMUSP
- CURSO SOBRE SANGRADO UTERINO ANORMAL (SUA) COM ÊNFASE NO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO. Realizado na FMUSP.
- Pós Graduação Lato-sensu em SEXUALIDADE HUMANA, no período do 17/08/23 – 16/06/24, pela Instituição de ensino CETRUS.
Alguns depoimentos das pacientes:
O Que é o DIU?
O DIU é um pequeno dispositivo em formato de “T” que é inserido dentro do útero pelo ginecologista para prevenir a gravidez. Existem dois principais tipos de DIU: o DIU de cobre e o DIU hormonal. Ambos são métodos reversíveis de longa duração e oferecem alta proteção contraceptiva.
Na hora de escolher entre o DIU de cobre e o DIU hormonal, as mulheres costumam ter dúvidas relacionadas à eficácia, efeitos no corpo, menstruação e adequação ao estilo de vida.
Algumas das dúvidas mais frequentes incluem:
1. Qual é o mais eficaz?
- Dúvida: “O DIU de cobre e o DIU hormonal têm a mesma eficácia?”
- Resposta: Sim, ambos são muito eficazes. O DIU de cobre e o DIU hormonal têm uma taxa de eficácia de mais de 99% na prevenção da gravidez.
2. O DIU afeta a menstruação?
- Dúvida: “Como o DIU afeta meu ciclo menstrual?”
- Resposta: O DIU de cobre pode aumentar o fluxo menstrual e causar cólicas mais fortes. O DIU hormonal, por outro lado, geralmente reduz o fluxo e pode até interromper a menstruação em algumas mulheres.
3. O DIU hormonal causa efeitos colaterais?
- Dúvida: “O DIU hormonal vai me fazer ganhar peso ou me deixar com acne?”
- Resposta: Algumas mulheres podem sentir efeitos colaterais com o DIU hormonal, como leve ganho de peso, acne ou mudanças de humor, mas isso não acontece com todas.
4. Qual é melhor se eu não quiser hormônios?
- Dúvida: “Eu prefiro não usar hormônios. O DIU de cobre é uma boa escolha?”
- Resposta: Sim, o DIU de cobre é uma excelente opção para quem não quer hormônios. Ele previne a gravidez de forma eficaz e natural, sem interferir nos hormônios do corpo.
5. A inserção do DIU dói?
- Dúvida: “Colocar o DIU dói?”
- Resposta: Algumas mulheres sentem desconforto ou cólicas durante a inserção, mas o procedimento é rápido e a dor geralmente passa logo. Fale com seu ginecologista sobre possíveis formas de aliviar o desconforto.
6. O DIU hormonal faz a menstruação parar?
- Dúvida: “Minha menstruação vai parar com o DIU hormonal?”
- Resposta: É possível que a menstruação pare ou fique bem mais leve com o DIU hormonal. Isso é normal e seguro.
7. Qual dura mais tempo?
- Dúvida: “Qual DIU dura mais tempo?”
- Resposta: O DIU de cobre pode durar até 10 anos, enquanto o DIU hormonal dura entre 3 e 5 anos, dependendo do tipo.
8. Qual é melhor para quem tem fluxo intenso?
- Dúvida: “Tenho fluxo menstrual forte. Qual DIU é melhor para mim?”
- Resposta: O DIU hormonal pode ser melhor para você, pois tende a reduzir o fluxo menstrual. O DIU de cobre pode aumentar o fluxo e as cólicas.
9. Posso engravidar logo depois de tirar o DIU?
- Dúvida: “Vou conseguir engravidar rápido depois de tirar o DIU?”
- Resposta: Sim, tanto o DIU de cobre quanto o DIU hormonal não afetam sua fertilidade a longo prazo. Assim que você tirar o DIU, sua fertilidade volta ao normal.
10. O DIU é indicado para quem nunca teve filhos?
- Dúvida: “Posso usar DIU mesmo sem ter filhos?”
- Resposta: Sim, o DIU pode ser usado por mulheres que nunca tiveram filhos. É uma opção segura e eficaz.
Essas perguntas ajudam a esclarecer qual dos dispositivos é mais compatível com o perfil, necessidades e preocupações da mulher. Essas dúvidas refletem as preocupações das mulheres com a adaptação ao método, sua eficácia, conforto e possíveis efeitos colaterais, destacando a importância de uma conversa detalhada com o ginecologista para a tomada de decisão.
Tipos de DIU
1. DIU de Cobre:
- Como Funciona: O DIU de cobre libera íons de cobre no útero, que criam um ambiente hostil aos espermatozoides, dificultando sua movimentação e impedindo a fecundação do óvulo.
- Duração: Pode durar entre 5 e 10 anos, dependendo do modelo.
- Indicação: Para mulheres que preferem um método sem hormônios ou que têm contraindicações ao uso de hormônios.
- Efeitos no Ciclo: O DIU de cobre não interfere no ciclo hormonal natural da mulher. Entretanto, pode causar aumento do fluxo menstrual e cólicas nos primeiros meses após a inserção.
2. DIU Hormonal:
- Como Funciona: O DIU hormonal libera um hormônio (um tipo de progesterona) que age no útero, engrossando o muco cervical para impedir a passagem dos espermatozoides e afinando o revestimento do útero (endométrio), o que também impede a implantação de um óvulo fertilizado.
- Duração: Pode durar entre 3 e 5 anos, dependendo do modelo.
- Indicação: Para mulheres que desejam um método hormonal, que reduz o fluxo menstrual, e que necessitam de um método contraceptivo eficaz de longa duração.
- Efeitos no Ciclo: Em muitas mulheres, o DIU hormonal reduz significativamente a menstruação ou até mesmo a interrompe por completo.
Indicações do DIU
O DIU é indicado para mulheres que procuram um método contraceptivo eficaz e de longa duração, com pouco risco de falha. Ele é adequado para diferentes fases da vida reprodutiva e pode ser indicado para:
- Mulheres que querem um método contraceptivo de longa duração e reversível.
- Mulheres que não querem ou não podem usar métodos hormonais combinados, como a pílula.
- Mulheres que já tiveram filhos ou que nunca engravidaram (o DIU pode ser utilizado em nulíparas, conforme as diretrizes da FEBRASGO e do Ministério da Saúde).
- Mulheres que desejam uma alternativa mais prática, sem a necessidade de lembrar diariamente de tomar um contraceptivo.
Contraindicações do DIU
Embora o DIU seja uma excelente opção para muitas mulheres, ele possui algumas contraindicações. De acordo com as diretrizes da FEBRASGO e do Ministério da Saúde, o DIU não é indicado para:
- Mulheres com infecções uterinas ou pélvicas ativas, como Doença Inflamatória Pélvica.
- Mulheres com histórico de câncer do colo do útero ou câncer de endométrio (revestimento interno do útero)
- Mulheres com anomalias uterinas congênitas ou adquiridas, como miomas que distorcem a cavidade uterina.
- Mulheres com sangramentos uterinos de causa desconhecida.
O DIU hormonal, especificamente, não é recomendado para mulheres com histórico de câncer de mama.
Vantagens do DIU
Vantagens Comuns (DIU de Cobre e Hormonal)
- Alta Eficácia: Ambos os tipos de DIU oferecem uma eficácia superior a 99%, sendo comparável à laqueadura (cirurgia de esterilização), mas com a vantagem de ser reversível.
- Longa Duração: O DIU pode durar de 3 a 10 anos, dependendo do tipo.
- Praticidade: Uma vez inserido, o DIU não requer manutenção diária ou mensal.
- Reversibilidade: Após a remoção do DIU, a fertilidade da mulher retorna rapidamente.
Vantagens Específicas do DIU de Cobre
- Ausência de Hormônios: É uma excelente opção para mulheres que preferem não usar métodos hormonais.
- Pode Ser Usado Como Contraceptivo de Emergência: Se inserido até 5 dias após a relação sexual desprotegida, o DIU de cobre pode ser usado como método de contracepção de emergência.
Vantagens Específicas do DIU Hormonal
- Redução do Fluxo Menstrual: Em muitas mulheres, o DIU hormonal pode diminuir o fluxo menstrual e até interromper a menstruação, o que é uma vantagem para quem sofre de menstruações dolorosas ou intensas (menorragia).
- Alívio de Cólicas Menstruais: O DIU hormonal também pode ajudar a reduzir cólicas menstruais.
Desvantagens do DIU
Desvantagens Comuns (DIU de Cobre e Hormonal)
- Procedimento de Inserção: A inserção do DIU é feita pelo ginecologista e pode causar desconforto ou dor em algumas mulheres. O procedimento é rápido, mas é possível sentir cólicas e dor leve por alguns dias após a colocação.
- Sangramento Irregular: Após a inserção, é comum que ocorram sangramentos irregulares, principalmente nos primeiros meses.
Desvantagens Específicas do DIU de Cobre
- Aumento do Fluxo Menstrual e Cólicas: Algumas mulheres podem notar um aumento do fluxo menstrual e das cólicas, especialmente nos primeiros meses após a inserção.
Desvantagens Específicas do DIU Hormonal
- Efeitos Hormonais: Embora seja uma quantidade muito pequena de hormônio, algumas mulheres podem experimentar efeitos colaterais como dor de cabeça, sensibilidade nos seios e alterações de humor e acne.
Estatísticas sobre o Uso do DIU
De acordo com estudos e dados da FEBRASGO e do Ministério da Saúde, o DIU é um dos métodos contraceptivos mais eficazes. Estima-se que a taxa de falha do DIU de cobre seja de cerca de 0,8% e do DIU hormonal seja de aproximadamente 0,1%, o que significa que menos de 1 em 100 mulheres que usam o DIU engravidam a cada ano.
No Brasil, o uso do DIU tem crescido significativamente nos últimos anos, especialmente entre mulheres que procuram métodos contraceptivos de longa duração.
Como é Feito o Procedimento?
A inserção do DIU é um procedimento simples e rápido realizado no consultório do ginecologista. Veja como ele é feito:
- Consulta Inicial: Antes da inserção, o ginecologista realizará uma avaliação completa, que pode incluir exame pélvico e testes para infecções. É importante garantir que a mulher esteja em boas condições de saúde para receber o DIU.
- Inserção: Durante o procedimento, o ginecologista usa um aplicador especial para inserir o DIU no útero. O procedimento geralmente dura apenas alguns minutos. Pode haver desconforto ou cólicas, mas a maioria das mulheres tolera bem.
- Acompanhamento: Após a inserção, o médico recomenda uma consulta de revisão após 4 a 6 semanas para garantir que o DIU está bem posicionado. A paciente deve também seguir as orientações médicas para monitorar sua saúde.
- Remoção: O DIU pode ser removido a qualquer momento, quando a mulher desejar engravidar ou trocar de método contraceptivo. A remoção é rápida e geralmente indolor.
Considerações Finais
O DIU é uma excelente escolha de contracepção para mulheres que desejam um método eficaz, de longa duração e reversível. Com opções de DIU de cobre e hormonal, as mulheres têm flexibilidade para escolher o que melhor se adapta ao seu corpo e estilo de vida. No entanto, a escolha do método ideal deve sempre ser discutida com um ginecologista de confiança.
Se você tem dúvidas ou quer saber mais sobre qual DIU é o melhor para você, consulte seu ginecologista. Para mais informações detalhadas, visite os sites da FEBRASGO e do Ministério da Saúde.
A Dra. Marina está à disposição para orientar e acompanhar você na escolha do melhor método contraceptivo. Agende sua consulta e tire todas as suas dúvidas!
Fontes:
- https://www.febrasgo.org.br
- DIU de cobre — Ministério da Saúde (www.gov.br)
- Artigo similar para orientação, segue o link: 3 Contraceptivos reversíveis de Longa Duração – Dra Marina R (dramarinaginecologistasp.com.br)
A inserção do DIU é um procedimento seguro e recomendado por ginecologistas. Com opções de DIU de cobre e hormonal, as mulheres têm liberdade para escolher o método contraceptivo mais adequado às suas necessidades. É importante agendar uma consulta com um profissional de confiança para esclarecer dúvidas e receber orientações personalizadas sobre o DIU.